Knochendichtemessgerät mittels DXA-Methode und Ultraschall

Die Knochendichtemssung mittels DEXA-Methode

 

Die Knochendichtemessung ist sowohl für Orthopäden als auch für den Radiologen heutzutage ein unerlässliches diagnostisches Mittel zur Früherkennung des Frakturrisikos eines Patienten. Dabei unterscheidet sich die Knochendichtemessung in die sogenannte DXA (früher auch als DEXA) -Methode und in die Untersuchung anhand von Ultraschall.

Dabei ist die DXA-Methode für den Facharzt die zu wählende Methode zur Untersuchung des Frakturrisikos eines Patienten, da die ein höchst präzisen Wert für eine Osteoporose oder eine Osteopenie wiedergibt.

Bei der Knochendichtemessung mittels DXA-Methode (dual energy X-ray absorptiometry) tasten sehr schwache Röntgenstrahlen in zwei unterschiedlichen verschiedenen Stärken die Lendenwirbelsäule, sowie die Hüfte im Oberschenkelhalsbereich ab, da hier bei einer Osteoporose das Knochenbruchrisiko am höchsten ist.

Optional kann auch eine Messung am Arm oder am Unterschenkel erfolgen, wenn eine Messung an der Hüfte oder an der Wirbelsäule nicht möglich ist oder bereits an den zu untersuchenden Stellen Implantate bestehen, die nicht durch Röntgenstrahlung durchdrungen werden können.

Im Rahmen von Ganzkörper-DXA-Messungen lässt sich neben der Knochendichte und -masse auch die Zusammensetzung des gesamten Körpers bestimmen. Dabei wird ein Modell des menschlichen Körpers mit drei Kompartimenten (abgegrenzten Teilen) genutzt: Fettmasse, Knochenmasse und sonstige Masse. Auf dieser Basis ist auch eine Berechnung der Skelettmuskelmasse möglich, wodurch die Knochendichtmessung ebenfalls für die Sportmedizin von hohem Interesse ist.

Ebenfalls wird die Knochendichtemessung nach DXA-Methode auch in der ernährungsmedizinischen Untersuchung eingesetzt, da hier, insbesondere bei Adipositas-Patienten, eine Einschätzung der Folgen im Krankheitsverlauf abgeschätzt werden können. Aufgrund der zwar geringen, aber dennoch latent vorhanden Strahlenbelastung dürfen Knochendichtemessungen nach DEXA-Methode nicht an Kindern und Jugendlichen, sowie an Schwangeren durchgeführt werden.

In der Knochendichtemessung nach DEXA-Methode sind die beiden führenden Hersteller von Systemen GE Lunar mit Ihrer DPX Serie und Hologic mit der QDR Serie:

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Darüber hinaus sind weitere Systeme von anderen Herstellern ebenfalls verfügbar:

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